В период летних отпусков в Московской области увеличивается численность застрахованных лиц, которые имеют полисы обязательного медицинского страхования (полисы ОМС), выданные на территории других субъектов Российской Федерации. В связи с имеющимися случаями отказов медицинскими организациями в оказании медицинской помощи таким застрахованным лицам, Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Московской области (ТФОМС МО) сообщает:

Во-первых, все отказы являются неправомерными. Полис ОМС это не только документ, удостоверяющий право застрахованного лица на бесплатное оказание ему медицинской помощи на всей территории РФ, в объеме, установленном базовой программой ОМС, но и документ, подтверждающий финансовое обеспечение медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования.

При обращении за медицинской помощью гражданин обязан предъявлять полис ОМС, согласно ФЗ-№326 от 29.11.2010 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

Однако отсутствие полиса ОМС не является основанием для отказа в оказании медицинской помощи застрахованному лицу в рамках базовой программы ОМС.

Во-вторых, медицинская помощь в экстренной форме оказывается медицинской организацией и медицинским работником гражданину безотлагательно, бесплатно и без обязательного предъявления полиса ОМС.

Учитывая вышеизложенное, при обращении в медицинскую организацию, ТФОМС МО обращает пристальное внимание застрахованных лиц на необходимость иметь при себе полис ОМС и документ, удостоверяющий личность, либо копии указанных документов.

МРФ №4 ТФОМС МО