Около 500 вызовов поступает ежедневно в Раменскую ЦРБ от пациентов с повышением температуры тела и признаками ОРВИ. На фоне роста заболеваемости, в том числе коронавирусной инфекцией, мы пообщались с Олегом Любимым — заместителем главного врача по поликлиническому разделу работы Раменской ЦРБ, кандидатом медицинских наук и врачом высшей квалификационной категории.

— Олег Александрович, как вы пришли в профессию?

— Это была мечта детства. Я поступил в медицинское училище на военного фельдшера, по его окончанию пошел дальше в военно-медицинскую академию, которую окончил в 1995 г. Затем распределился в военно-воздушные войска, 10 лет отслужил и дальше учился в ординатуре. На сегодняшний день у меня 26 лет профессиональной деятельности.

— Олег Александрович, а когда вы начали работать в Раменской ЦРБ?

— Месяц назад.

— То есть сейчас у вас стадия знакомства?

— Становления.

— Что можете сказать про Раменскую ЦРБ, о сотрудниках?

— Больница укомплектована техникой, хорошими специалистами, обследования проводятся на высоком уровне. Сейчас новые центры открываются, например, Центр онкологической помощи. Он создан для того, чтобы пациентам за один день можно было опровергнуть, либо поставить онкологический диагноз и в дальнейшем оказать всю необходимую помощь. Также мы планируем до декабря организовать хирургическую высокотехнологичную помощь.

— Показатели заболевших коронавирусом увеличились. На сегодняшний день сколько пациентов с диагнозом COVID-19 в Раменском округе?

— За последнюю неделю заболеваемость резко повысилась. Поликлиника обрабатывает порядка 400-500 вызовов в день от пациентов с высокой температурой и симптомами заболевания острой респираторной инфекцией. Эти цифры неподъемные для врачей. Только благодаря неотложной помощи мы успеваем обслуживать эти вызовы. За последние две недели только у нас порядка 700 заболевших коронавирусом в легких и сложных формах. Открыты места в стационаре в Бронницах, в Раменском доступны 198 мест. В ближайшие дни будут открыты 45 коек для «легких пациентов» на ул.Высоковольтной в залинейной части города.

— С чем, по вашему мнению, связан рост заболеваемости?

— Сейчас пошел новый штамм коронавируса — индийский.

— При каких симптомах лучше остаться дома и вызвать врача на дом?

— Повышение температуры тела до 38-39, у некоторых — до 40 градусов, потеря обоняния и вкуса.

— Когда нужно ехать в больницу и не отказываться от госпитализации?

— Врач скорой помощи всегда делает заключение о состоянии пациента. При необходимости везут на компьютерную томографию легких, определяют степень поражения и тут же принимается решение о госпитализации. Если она не требуется, пациента отвозят обратно домой. Мой совет — прислушиваться к мнению врачей скорой или неотложной помощи.

— Чем опасно бессимптомное протекание коронавирусной инфекции?

— Самое основное это то, что человек может заражать окружающих людей. Лучшее решение — самоизолироваться на 14 дней, затем сделать повторный ПЦР, уже после этого выходить на улицу. Сейчас мы применяем средства индивидуальной защиты, нужно обязательно носить их и не испытывать судьбу!

— Какими осложнениями опасен «COVID-19»?

— Коронавирусная инфекция — это симптомокомплекс. Осложнения идут на стенки и эпителий сосудов. Развивается тромбофлебит, тромбоэмболия. Нужно понимать, что при этих осложнениях у человека может возникнуть мгновенная смерть. Поэтому лучше поберечь себя, при коронавирусе осложнения очень коварные.

— Изменились ли методы лечения коронавирусной инфекции?

— На сегодняшний день действует рекомендация Минздрава, в которой четко прописано, какую стадию какими препаратами лечить. Применение антибиотиков при коронавирусной инфекции бесполезно, потому что они действуют только на бактериальную флору. Кроме того, это просто вредно. Антибиотики назначаются, когда развились осложнения. Самостоятельно лечить коронавирусную инфекцию нельзя!

— В последнее время говорят, что коронавирусная инфекция действует и на психику людей. Действительно ли это так?

— Да, я сталкивался с тем, что у человека возникают панические атаки, страх перед тем, что он умрет. Этот страх угнетает иммунную систему. Важно успокоить человека и вовремя назначить лечение. Вакцинация — это самый первый метод в борьбе с коронавирусом.

— Давайте поговорим о вакцинации. Чем сейчас прививают в Раменской ЦРБ?

-У нас есть три вакцины: Спутник-V (Гам-КОВИД-Вак), ЭпиВакКорона и КовиВак. На данный момент Спутник-V в наличии. На ЭпиВакКорона мы записываем в листы ожидания, также как и на КовиВак. Нужно отметить, что вакцинация проходит в два этапа: второй компонент Спутник-V и ЭпиВакКорона пациент получает на 21-й день, КовиВак — на 14-й.

— Пациент может выбрать, какой вакциной привиться или ее подбирает врач?

— Врач знает анамнез пациента и может грамотно назначить вакцину. КовиВак после 60-ти лет уже не применяется, ЭпиВакКорона — более мягкая вакцина. Спутник-V — можно прививаться всем: молодежи, пенсионерам, а также людям с хроническими заболеваниями.

— Олег Александрович, вы сами прививались?

— Да. Я прививался первый раз Спутником-V. Второй раз — препаратом КовиВак.

— Расскажите нашим радиослушателям, как вы перенесли вакцинацию?

— Абсолютно спокойно! Температуры и других реакций у меня не было.

— В целом вакцина переносится пациентами хорошо?

— Совершенно верно! Очень маленький процент тех, у кого повышается температура тела до 38, но это одномоментное явление. Все быстро проходит, состояние нормализуется и люди себя чувствуют отлично. Если человек чувствует озноб, кратковременное повышение температуры, можно принять парацетамол или аспирин.

— Нужно ли прививаться тем, у кого есть антитела?

— Через шесть месяцев после болезни необходимо прививаться вне зависимости от того, какое количество антител у человека в организме. Потому что новые исследования показали, что сколько бы не было антител, в общей массе всего около 20% из них — вируснейтрализующие, то есть те, которые действуют на коронавирус.

— Чтобы вакцинироваться, нужно заранее записаться?

— Сейчас можно просто прийти в любой пункт вакцинации, заполнить анкету и провакцинироваться.

— Кому противопоказана прививка?

— Противопоказания определяет терапевт на основании данных амбулаторной карты. Также противопоказанием является активная фаза заболевания с повышенной температурой тела.

— Планируется ли увеличивать количество мобильных пунктов?

— Хотелось бы, но сейчас мы ощущаем острую нехватку персонала — врачей, фельдшеров, медицинских сестер. Многие предприятия хотят организовать вакцинацию сотрудников, поэтому нам нужны специалисты

— Является ли жаркая погода противопоказанием против вакцинации?

— У природы нет плохой погоды! Жара — не противопоказание. Единственное, не стоит купаться в день вакцинации.

Ольга Яковлева