По инициативе Международного общества по вирусу папилломы человека 4 марта отмечается Всемирный день борьбы с…

По инициативе Международного общества по вирусу папилломы человека 4 марта отмечается Всемирный день борьбы с этим заболеванием.
Вирус папилломы человека (ВПЧ) вызывает рак шейки матки, горла, женских и мужских половых органов. По данным ВОЗ рак шейки матки — единственное онкологическое заболевание, которое можно предотвратить первичной профилактикой — вакцинацией против ВПЧ.
Вакцины против папилломавируса — вакцины против цервикального рака.
Одним из самых последних достижений науки явилось создание вакцины против рака шейки матки, а именно против ВПЧ. Исследования показали, что большинство женщин на протяжении жизни инфицируются данным вирусом. Но важно понимать, что рак шейки матки под влиянием вируса развивается далеко не всегда! В большинстве случаев он даже при наличии ВПЧ 16 и 18 типов не доставит беспокойств и вообще исчезнет из анализов через какое-то время. Однако, у некоторых пациенток наличие ВПЧ может вызвать изменения тканей шейки матки на клеточном уровне, это называется дисплазией.

Как предотвратить заражение ВПЧ?
С конца 2000х годов во многих странах мира (около 60 стран) вакцинация вошла в календарный график. Курс вакцинации рекомендуется провести ещё до начала сексуальной активности, т.е. до того, когда подростки могут подвергнуться воздействию ВПЧ, однако вакцинация эффективна и в старшем возрасте. Согласно рекомендациям экспертов ВОЗ, основной целевой группой для проведения иммунизации против ВПЧ должны стать девочки от 9–10 до 13 лет.
На данном этапе разработаны программы вакцинации девочек в школах Московской области, после получения согласия родителей на данную манипуляцию.
Для первичной специфической профилактики заболеваний, связанных с ПВИ, в мире зарегистрированы 3 вакцины:
• двухвалентная (Церварикс, ГлаксоСмитКляйн Байолоджикалз с.а., Бельгия);
•четырехвалентная (Гардасил, Мерк Шарп и Доум Б.В., Нидерланды);
•девятивалентная (Гардасил 9, Мерк Шарп и Доум Б.В., Нидерланды).
В России сертифицированы 2 вакцины — двухвалентная (Церварикс) и четырехвалентная (Гардасил).
Возраст проведения вакцинации: девочки и женщины от 9 до 45 лет, мальчики и мужчины от 9 до 26 лет.
Способ введения: внутримышечно в дельтовидную мышцу плеча или верхненаружную поверхность средней трети бедра.
Стандартная схема: Девушки / Женщины от 14-15 до 45 лет — 3 дозы (0–1–6 мес).
Альтернативная схема (подростки): Девочки и мальчики от 9 до 13 лет — 2 дозы (0–6 мес).
Учитывая длительный курс введения препаратов, вакцинация рассчитана на один учебный год.
Противопоказаниями являются повышенная чувствительность к компонентам вакцины, развитие тяжёлых системных аллергических реакций или поствакцинальных осложнений на предшествующее введение вакцины против ПВИ. Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, а также обострения хронических заболеваний являются временными противопоказаниями, иммунизация проводится через 1–2 недели после выздоровления, или в период реконвалесценции, или ремиссии. При лёгких формах респираторных, кишечных и других инфекций прививки можно проводить после нормализации температуры.

В Московской области в 14 городах (Люберцы, Наро-Фоминск, Одинцово, Королев,Коломна, Железнодрожный, Лобня, Раменское, Протвино, Зарайск, Луховицы, Краснознаменск, Мытищи, Домодедово) проходит областная программа «Вакцинопрофилактика онкологических заболеваний, вызываемых вирусом папилломы человека».
Вакцинация девочек-подростков возможна в школах, детских поликлиниках после подписания информированного согласия родителями. Также по вопросам вакцинации во всех районах МО можно обратиться к детскому гинекологу, акушеру-гинекологу и педиатру.
С 2006 г. во многих странах мира осуществляются программы профилактической вакцинации против ВПЧ, и их практическое воздействие со временем продолжает расти.
Сокращение распространенности заражения типами ВПЧ, входящими в состав вакцины, и частота возникновения остроконечных кондилом являются первым показателем эффективности для четырехвалентной вакцины против ВПЧ, при этом средне- и долгосрочными индикаторами эффективности иммунизации для обеих вакцин считаются снижение частоты диспластических поражений тяжелой степени и раковых заболеваний. Исключительно важное значение имеет охват вакцинацией.